Dia Mundial da Doença de Chagas reforça importância do diagnóstico precoce
Uma doença silenciosa, que pode levar a complicações graves no coração e só ser descoberta anos depois, ainda desafia o diagnóstico precoce no Brasil. Neste 14 de abril, o Dia Mundial da Doença de Chagas reforça o alerta para prevenção, acompanhamento e acesso ao tratamento. A data faz referência ao momento em que o médico Carlos Chagas identificou, em 1909, o parasita causador da enfermidade. Transmitida principalmente pelo inseto barbeiro, a infecção também pode ocorrer por transfusão de sangue, ingestão de alimentos contaminados ou de mãe para filho durante a gestação. A fase crônica é a que mais preocupa os especialistas, especialmente pelos impactos no coração. No Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), administrado pelo Instituto de Gestão Estratégica de Saúde do Distrito Federal (IgesDF), cerca de 90% dos pacientes que recebem implante de marcapasso apresentam complicações cardíacas associadas à doença. Segundo o chefe do ambulatório de marcapasso da unidade, o cirurgião cardíaco José Joaquim Vieira Júnior, o principal desafio é justamente o caráter silencioso do problema. “A fase crônica pode ser assintomática. O paciente pode conviver com a doença por anos sem saber e desenvolver insuficiência cardíaca, arritmias e aumento do coração”, explica. No HBDF, são realizados cerca de 600 implantes de marcapasso por ano | Foto: Divulgação/IgesDF Ele destaca que, muitas vezes, o tratamento começa antes mesmo da confirmação definitiva. “Tratamos os sinais que podem levar à morte, independentemente do diagnóstico. Em muitos casos, o paciente só descobre anos depois que é chagásico, mas já estava sendo acompanhado e tratado”, afirma. No HBDF, são realizados cerca de 600 implantes de marcapasso por ano. Em 2023, foram 637 procedimentos; em 2024, 650; e, em 2025, 655 cirurgias. Os números mostram o impacto da doença na saúde cardiovascular. No organismo, o parasita pode afetar o coração e comprometer seu funcionamento ao longo do tempo. Isso pode provocar alterações no ritmo cardíaco, insuficiência do órgão e aumentar o risco de complicações graves, como o acidente vascular cerebral (AVC). Doença silenciosa e de evolução progressiva A doença de Chagas pode se manifestar em duas fases. Na fase inicial, os sintomas costumam ser leves ou inexistentes, como febre e cansaço, o que dificulta o diagnóstico precoce. Já na fase mais avançada, além do coração, o sistema digestivo também pode ser afetado. Alterações no esôfago e no intestino podem causar dificuldade para engolir e problemas intestinais que impactam diretamente a qualidade de vida. “O diagnóstico varia conforme a fase da doença. Na fase aguda, é mais fácil identificar pela maior presença de parasitas no sangue. Já na fase crônica, são utilizados exames específicos, além de avaliações do coração e do sistema digestivo”, detalha o especialista. O tratamento na fase inicial é feito com medicamentos que combatem o parasita, com maior chance de cura quando iniciado cedo. Já nos casos mais avançados, o foco é controlar as complicações, especialmente cardíacas, com uso de medicamentos, procedimentos e dispositivos como marcapassos. Convivendo com a doença e como se prevenir Sinais como falta de ar, cansaço excessivo, palpitações e inchaço nas pernas devem servir de alerta Para quem convive com a doença de Chagas, o acompanhamento contínuo é essencial para evitar agravamentos. A recomendação é manter consultas regulares e realizar exames periódicos, como eletrocardiograma e ecocardiograma. O uso correto das medicações também é fundamental, assim como a adoção de hábitos saudáveis, como alimentação equilibrada, prática de atividade física orientada e controle de doenças como hipertensão e diabetes. Sinais como falta de ar, cansaço excessivo, palpitações e inchaço nas pernas devem servir de alerta. Ao perceber qualquer alteração, é importante procurar atendimento médico o quanto antes. A prevenção também passa por cuidados no dia a dia, especialmente em locais com condições sanitárias mais vulneráveis. Manter a casa limpa, evitar acúmulo de materiais e ficar atento à presença do inseto transmissor ajudam a reduzir o risco de infecção. Onde buscar atendimento Em caso de suspeita da doença ou de sintomas, o primeiro passo é procurar uma unidade básica de saúde (UBS). Após a avaliação inicial, o paciente pode ser encaminhado para atendimento especializado pela rede pública. O tratamento é oferecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), embora o acesso ainda seja um desafio em algumas regiões. *Com informações do IgesDF
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Doença de Chagas é alvo de atenção constante no DF
A data de 14 de abril está marcada no calendário como Dia Internacional da Doença de Chagas. A enfermidade, transmitida pelo inseto triatomíneo, popularmente chamado de barbeiro, pode levar mais de 20 anos para se manifestar. No Distrito Federal, porém, a doença não é uma ameaça. [Olho texto=”Dos 931 barbeiros capturados no DF entre 2019 e 2021, apenas 46 estavam contaminados com o protozoário que causa a doença de Chagas” assinatura=”” esquerda_direita_centro=”direita”] A gerente de Vigilância das Doenças Transmissíveis (GVDT/Divep), Kenia Oliveira, destaca que as autoridades de saúde se mantêm em “constante vigilância de casos em humanos com exposição a esses insetos infectados”. Nos últimos anos, não houve registros de infecção aguda aqui. A infecção ocorre da seguinte forma: o inseto pode carregar nas fezes o protozoário Trypanosoma cruzi, causador da doença. O barbeiro libera os dejetos na pele do ser humano enquanto suga o sangue. A pessoa, então, sente coceira, leva a mão ao local da picada e acaba fazendo contato das fezes com a pele, contaminando a corrente sanguínea. A Doença de Chagas se dá por meio do barbeiro; a infecção ocorre quando o inseto libera dejetos na pele do ser humano enquanto suga o sangue | Foto: Peter Ilicciev/Fiocruz A transmissão pode ocorrer ainda de mãe para filho durante a gravidez. Por isso, a GVDT também monitora mulheres gestantes. “Mas até o momento não temos notificações de casos agudos da doença”, assegura Kenia Oliveira. Nos últimos três anos, a Diretoria de Vigilância Ambiental (Dival), responsável pelo controle dos vetores de doenças endêmicas e de animais peçonhentos, capturou 931 barbeiros, sendo 204 no ano passado, 607 em 2020 e 120 em 2019. Dos 931 barbeiros capturados entre 2019 e 2021, apenas 46 estavam contaminados com o protozoário que causa a doença de Chagas. [Olho texto=”Quem encontrar um barbeiro pode capturá-lo com cuidado, evitando contato direto, e levá-lo a um dos 83 postos de informações de triatomíneos (PITs) espalhados pelo DF” assinatura=”” esquerda_direita_centro=”esquerda”] Como proceder Quem encontrar um barbeiro pode capturá-lo com cuidado, evitando contato direto, e levá-lo a um dos postos de informações de triatomíneos (PITs) espalhados pelo DF. Há 83 deles pela capital, sendo 67 em escolas, postos de saúde e ou outras entidades públicas. Outros 15 ficam nas sedes dos Núcleos Regionais da Vigilância Ambiental em Saúde/Inspetorias, um na Universidade de Brasília (UnB) e outro na sede da Dival. A lista com todos os endereços pode ser consultada no site da Secretaria de Saúde. Quando não for possível o deslocamento, os servidores da Dival também podem ir ao local onde o inseto suspeito foi encontrado. O atendimento é de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h, exceto feriados e finais de semana. Se houver a confirmação de que se trata de um barbeiro, são acionadas medidas de controle. [Relacionadas esquerda_direita_centro=”direita”] Uma vez confirmado que o inseto encontrado é um triatomíneo, uma equipe da Dival realiza a inspeção minuciosa e borrifação para evitar que o barbeiro se instale na residência. Quando o barbeiro é localizado em um dos cômodos internos do imóvel, todos os moradores são submetidos a análise sorológica para descartar qualquer possibilidade de transmissão pelo vetor contaminado. A pesquisadora em Ciências da Saúde Vilma Ramos Feitosa, bióloga da Dival, reforça o papel do morador na vigilância contra o inseto. “O barbeiro só aparece à noite, para se alimentar. Na busca diurna é possível encontrá-lo, mas é muito difícil, porque ele se esconde bem para ninguém o incomodar. A importância do morador é essa: aquele que mora e cuida verá com mais precisão qualquer inseto suspeito”, diz. *Com informações da Secretaria de Saúde do DF
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