Vacinação no DF: saiba tudo sobre caderneta, calendário de rotina e doses especiais

A vacinação é uma das principais estratégias de proteção da saúde pública. É por meio dela que muitas doenças são prevenidas, epidemias são contidas e hospitalizações são evitadas. Na infância, por exemplo, as doses de rotina constroem um verdadeiro muro de defesa para bebês e crianças. Entender como a imunização funciona pode fazer a diferença no bem-estar individual e coletivo. Fique ligado: na rede pública do DF há mais de 136 salas de vacina, abastecidas com imunizantes voltados a todas as faixas etárias | Fotos: Matheus Oliveira/Agência Saúde DF Na rede pública do Distrito Federal são mais de 136 salas de vacina, abastecidas com imunizantes voltados para todas as faixas etárias, inclusive a pessoas com condições clínicas específicas. Abaixo, confira as principais dúvidas sobre o tema.  O Sistema Único de Saúde (SUS) cobra por alguma vacina? Não. Todas as vacinas disponibilizadas nas unidades básicas de saúde (UBSs) são totalmente gratuitas para a população, garantidas por lei às faixas etárias e aos grupos indicados no Calendário Nacional de Vacinação (confira aqui). Como saber se a minha caderneta está em dia? Leve o cartão de imunização a uma das salas disponíveis na rede (veja aqui). A equipe de saúde confere o histórico e indica as doses necessárias para a sua idade. A situação vacinal também pode ser consultada no aplicativo Meu SUS Digital (aqui). O que preciso levar? E se eu perdi a caderneta? Leve documento de identificação válido e com foto e, quando possível, a caderneta física ou digital e o Cartão Nacional de Saúde (CNS/Cartão do SUS). Se você tiver perdido a caderneta, não tem problema. Compareça assim mesmo. A equipe da UBS consegue verificar o sistema online de vacinação e aplicar a dose que estiver pendente, conforme a faixa etária e os grupos prioritários estabelecidos. Apenas vacinas administradas a partir de 2017 estarão no aplicativo Meu SUS Digital, pois foi, a partir daquele ano, que o cadastro nominal de vacinação começou. Antes disso, o registro era feito no cartão físico. Neste último caso, a perda da caderneta implicará novas aplicações de doses preconizadas para a idade.   Nas unidades de saúde, a vacinação de rotina é realizada por demanda espontânea, sem necessidade de agendamento prévio Onde me vacinar? O Distrito Federal tem 136 salas de vacina, além de promover campanhas e ações em locais de grande circulação como na Rodoviária de Brasília, no Zoológico e em praças, escolas, feiras, supermercados, shoppings e parques. A lista com endereços e horários (confira aqui) é atualizada semanalmente e pode ser acessada no site da Secretaria de Saúde (SES-DF). Preciso agendar? Não. A vacinação de rotina é realizada por demanda espontânea, sem necessidade de agendamento prévio. Atenção à BCG  A vacina BCG é administrada em dias e horários específicos, que variam conforme a unidade de saúde. Consulte os locais e horários de atendimento no site oficial da SES-DF (veja aqui). Qual é a diferença entre a vacinação de rotina e as vacinas especiais? Quem pode recebê-las?   1) Vacinação de rotina: contempla as doses previstas no Calendário Nacional de Vacinação, disponibilizadas ao longo de todo o ano nas UBSs, conforme a faixa etária e as recomendações do Ministério da Saúde. 2) Vacinas especiais: são destinadas a pessoas com condições clínicas específicas, como imunossupressão, doenças crônicas, transplantes, prematuridade, e que necessitam de imunobiológicos ou esquemas vacinais diferenciados. Sua indicação segue critérios determinados pelo Ministério da Saúde e não substitui a vacinação de rotina. Confirma mais informações neste link. Como faço para receber uma vacina especial? Para ter acesso às vacinas especiais (veja aqui), o usuário deve procurar a sala de imunização da UBS de referência, localizada por meio do CEP residencial (clique neste link). É preciso levar os documentos listados abaixo: - Relatório clínico (redigido por médico ou enfermeiro) com o diagnóstico e a justificativa do encaminhamento; - Caderneta de vacinação ou documento equivalente, se disponível; - Exames, receitas, relatório de alta hospitalar ou outros documentos relevantes, se pertinentes. Após a verificação na UBS de referência, é necessário fazer o cadastro no Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (Crie) Virtual, com avaliação remota, disponível em algumas unidades da SES-DF. A relação das UBSs vinculadas ao Crie Virtual e as orientações para atendimento estão disponíveis no site oficial da SES-DF (confira aqui). Para os casos mais complexos, o paciente é direcionado ao Crie presencial, situado no Hospital Materno Infantil de Brasília (Hmib). Calendário vacinal Manter a caderneta em dia é a forma mais segura de proteger a saúde de toda a família. O calendário de vacinação orienta quais vacinas devem ser aplicadas, em qual idade e quantas doses, tanto para crianças e adolescentes quanto para adultos, idosos, gestantes e trabalhadores/profissionais da saúde. Veja as principais dúvidas sobre o calendário de rotina (clique aqui). Quais vacinas são voltadas às gestantes? Ao saber da gravidez, a mulher deve atualizar a caderneta e verificar as vacinas hepatite B (três doses); dT — contra difteria e tétano (três doses), influenza (uma dose por temporada); e covid-19 (uma dose a cada gestação). A partir da 20ª semana, a gestante precisa receber a dTpa, contra difteria, tétano e coqueluche, a cada gravidez. Na 28ª semana, a vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) também é indicada em todas as gestações. Quais vacinas o recém-nascido deve tomar? Ao nascer, o bebê recebe a vacina contra a hepatite B (uma dose) e a BCG (dose única), preferencialmente ainda na maternidade. A BCG protege contra as formas graves da tuberculose. Quais vacinas o bebê deve receber até completar o primeiro ano de vida? → 2 meses: pentavalente (difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae b e hepatite B), pólio inativada (VIP), rotavírus humano e pneumocócica 20-valente. → 3 meses: meningocócica C. → 4 meses: segunda dose das vacinas pentavalente (difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae b e hepatite B), pólio inativada (VIP), rotavírus humano e pneumocócica 10-valente. → 5 meses: segunda dose da meningocócica C. → 6 meses: terceira dose das vacinas pentavalente e VIP, além da primeira dose das vacinas influenza e covid-19. O esquema da vacinação contra influenza contempla duas doses, com intervalo de 30 dias, se a criança estiver tomando pela primeira vez na vida. Já o imunizante contra a covid-19 possui esquema básico de três doses, aplicadas aos 6, 7 e 9 meses. → 9 meses: última dose da covid-19 e a primeira dose da febre amarela. Existe prazo máximo para a vacina do rotavírus? Sim. A primeira dose deve ser administrada entre 1 mês e 15 dias e 11 meses e 29 dias. A segunda, entre 3 meses e 15 dias e 23 meses e 29 dias, com intervalo de 60 dias entre as doses. Se a primeira dose não for aplicada dentro do prazo, a criança perde a oportunidade da segunda vacina. O que muda a partir de 1 ano de idade?  → 12 meses: reforços da pneumocócica 20- valente e da meningocócica ACWY, além da primeira dose da tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola. → 15 meses: reforços da DTP e da VIP, segunda dose da tríplice viral, primeira dose da varicela e dose única da hepatite A. → 4 anos: segundo reforço da DTP e da VIP, além da segunda dose da varicela e reforço da febre amarela. → 9 anos: vacina contra o papilomavírus humano (HPV), em dose única. A criança precisa tomar a vacina contra a gripe todos os anos? Sim. A vacinação contra a gripe (influenza) deve ser realizada anualmente, pois o vírus sofre alterações frequentes. Por esse motivo, a dose é atualizada a cada ano para garantir uma proteção mais adequada. → No Calendário Nacional de Vacinação, o imunizante é recomendado a crianças de 6 meses até aquelas menores de 6 anos, seguindo o esquema: → Primeira vacinação: crianças menores de 9 anos que nunca receberam a vacina devem tomar duas doses, com intervalo mínimo de 30 dias. → Vacinação nos anos seguintes: crianças que já receberam pelo menos uma dose em anos anteriores devem tomar apenas uma dose anual. Em quais vacinas os jovens devem ficar de olho?  → 10 anos: vacina contra a dengue, duas doses com 3 meses de intervalo entre elas. → 11 anos: reforço ou dose da meningocócica ACWY. → 14 anos: reforço da vacina dupla adulto (dT), respeitando o intervalo de dez anos após a última dose de DTP ou dT. Os reforços devem ser realizados a cada dez anos, podendo esse intervalo ser reduzido para cinco anos em situações de risco para tétano e difteria, conforme avaliação do histórico vacinal. → De acordo com o histórico, também devem estar em dia o HPV (dose única), a hepatite B (três doses), a febre amarela (uma dose para aqueles que nunca tomaram) e a tríplice viral (duas doses). → Profissionais de saúde e estagiários dessa área devem tomar a dTpa, sendo uma dose no esquema básico e durante os reforços a cada dez anos. Quem ultrapassou a idade recomendada para as vacinas contra HPV, meningocócica ACWY ou dengue ainda pode se vacinar? → As vacinas contra HPV, meningocócica ACWY e dengue podem ser administradas, em caso de atraso, até os 14 anos, 11 meses e 29 dias, conforme as recomendações do calendário de rotina do Ministério da Saúde. → Atenção: para a vacina contra o HPV, até 31 de dezembro deste ano, jovens entre 15 e 19 anos que nunca receberam o imunizante também podem receber a dose única. Quais vacinas o adulto (25 a 59 anos) precisa receber? Conforme o histórico vacinal, o adulto deve manter em dia: → Hepatite B: três doses.  → dT: três doses, com reforço a cada dez anos. O reforço é antecipado para cinco anos em caso de risco de difteria e tétano. → Febre amarela: uma dose, com atenção a quem mora ou viaja para áreas onde há a circulação do vírus. → Tríplice viral: até 29 anos, duas doses. De 30 a 59 anos, uma dose. Trabalhadores da saúde, em qualquer idade, duas doses. Quais vacinas o idoso (60 anos ou mais) não pode deixar de tomar? Pessoas com 60 anos ou mais devem manter a imunização atualizada, com atenção especial às seguintes vacinas: → Influenza (gripe): uma dose todos os anos. → Covid-19: uma dose a cada seis meses. → Hepatite B: três doses, conforme o histórico vacinal. → Dupla adulto (dT): esquema de três doses, conforme o histórico vacinal, com reforço a cada dez anos. → Febre amarela: indicada apenas para pessoas não vacinadas, em situações de alto risco de exposição à doença, após avaliação do serviço de saúde. → Atenção: outras vacinas, como a pneumocócica, também podem ser indicadas conforme a idade, as condições de saúde e os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Idosos acima de 85 anos podem tomar a pneumo 20? Sim. A estratégia já foi instaurada no Distrito Federal e idosos a partir de 85 anos podem receber a dose pneumo 20 em uma das salas de vacina da rede pública. Para isso, a definição leva em consideração o histórico vacinal: → Quem não tomou nenhuma dose prévia: recebe dose única de VPC20 (pneumo20); → Apenas uma dose prévia de VPC13 (pneumo 13) ou VPC15 (pneumo 15): administra-se uma dose de VPC20, respeitando o intervalo mínimo de 2 meses após a dose anterior; → Apenas uma dose prévia de VPP23 (pneumo 23): administra-se uma dose de VPC20, respeitando o intervalo mínimo de 1 ano após a dose de VPP23; → Duas doses prévias de VPP23 ou uma dose de VPC13/15 + uma dose de VPP23: não há indicação para receber a VPC20. *Com informações da SES-DF  

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