Preconceito contra pacientes com HIV ainda afasta pessoas de diagnóstico e cuidado
Mais da metade das pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (HIV, sigla em inglês) no Brasil já enfrentou algum tipo de discriminação ao longo da vida. O estigma pode, muitas vezes, retardar o diagnóstico e o tratamento. Diagnóstico precoce é crucial para evitar que a pessoa adoeça e transmita o vírus | Fotos: Breno Esaki/Arquivo Agência Saúde "Há alguns anos, o HIV adquiriu perfil de doença crônica, ou seja, não tem cura, mas tem tratamento eficaz e contínuo. A pessoa vivendo com o vírus e que realiza o cuidado de forma correta pode ter uma condição geral de saúde muito melhor do que alguém que não vive com HIV" Fabiana Borges, assistente social da Secretaria de Saúde Entre os 1.275 entrevistados para compor a segunda edição do Índice de Estigma em Relação às Pessoas Vivendo com HIV de 2025, 22,8% disseram ter evitado realizar o teste por medo da reação de outras pessoas, enquanto 8,5% deixaram de procurar serviços de saúde após vivenciarem situações de discriminação. "O preconceito é uma barreira para a adesão ao tratamento antirretroviral e para o acompanhamento no serviço de saúde. Pode romper laços familiares e afetivos, fragilizar a rede de apoio e prejudicar o acesso ao trabalho e ao emprego, apesar de existir legislação relacionada à questão", destaca a assistente social da Secretaria de Saúde (SES-DF) Fabiana Borges. HIV e aids No Distrito Federal, os dados mais recentes do Boletim Epidemiológico da SES-DF apontam que foram registrados mais de 3,8 mil casos de HIV entre 2020 e 2024. Nesse período, a maior concentração ocorreu entre pessoas de 20 a 29 anos, faixa etária que representou 42,6% das notificações. Apesar de frequentemente associados, HIV e aids não são a mesma coisa. O HIV é um vírus que destrói as células de defesa T (CD4/CD8), tornando a pessoa vulnerável a doenças e infecções. Já na aids, a pessoa com HIV apresenta, por meio de exame laboratorial, uma contagem de células de defesa T (CD4/CD8) abaixo de 350 por milímetro cúbico de sangue. Somado a isso, o indivíduo passa a ter um conjunto de sintomas ou enfermidades. Isso significa que a pessoa portadora do HIV, quando diagnosticada cedo e acompanhada adequadamente, não vai, necessariamente, desenvolver a aids, e pode ter uma vida de qualidade. “Há alguns anos, o HIV adquiriu perfil de doença crônica, ou seja, não tem cura, mas tem tratamento eficaz e contínuo. A pessoa vivendo com o vírus e que realiza o cuidado de forma correta pode ter uma condição geral de saúde muito melhor do que alguém que não vive com HIV”, reforça Borges. Preconceito continua sendo um dos principais desafios no enfrentamento à infecção, uma vez que o estigma gera vergonha e medo em torno do vírus Mitos e públicos Embora os avanços científicos tenham transformado o tratamento do HIV, ainda persistem mitos e informações equivocadas sobre a infecção. O desconhecimento contribui para situações de discriminação em ambientes familiares, sociais e até mesmo nos serviços de saúde. “Ainda existem mentiras reproduzidas há mais de 50 anos. Uma delas é que o vírus só infecta pessoas de determinados grupos populacionais, quando na verdade pode atingir qualquer pessoa, a depender da situação de risco vivenciada”, enfatiza a assistente social. Ainda de acordo com o boletim da SES-DF, apesar de os casos de HIV e aids serem predominantes entre a população masculina do DF, observou-se que as mulheres são as mais afetadas pelo adoecimento e óbitos por aids. O dado sugere, segundo o documento, a hipótese de diagnóstico mais tardio entre o público feminino, agravando o quadro. Na rede pública, é possível ter acesso gratuito a preservativos internos e externos, além de testagem rápida, por meio das unidades básicas de saúde (UBSs) Prevenção [LEIA_TAMBEM]A rede pública do DF oferece gratuitamente diferentes estratégias de prevenção e cuidado. Nas unidades básicas de saúde (UBSs), a população tem acesso a preservativos internos e externos, testes rápidos para HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), além de acompanhamento especializado quando necessário. Também estão disponíveis a profilaxia pré-exposição (PrEP), indicada para pessoas com maior risco de exposição ao vírus, e a profilaxia pós-exposição (PEP), utilizada em situações de possível contato com o HIV, como casos de violência sexual ou acidentes ocupacionais. A orientação é que qualquer pessoa sexualmente ativa realize testagens periódicas. O diagnóstico precoce permite iniciar rapidamente o tratamento, proteger a saúde e interromper a cadeia de transmissão do vírus. “Ter medo do desconhecido é normal. A melhor forma de se livrar do medo é saber o que acontece no seu corpo e ter acesso à informação de qualidade e cientificamente comprovada. É importante fazer o teste, saber do diagnóstico e ter a certeza de que o tratamento é muito eficiente, gratuito, com poucos comprimidos ao dia e com direito garantido em lei ao sigilo do diagnóstico”, detalha Borges. *Com informações da SES-DF
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Câncer renal tem no diagnóstico precoce um dos maiores desafios
Doença silenciosa, o câncer renal é um dos principais desafios para a saúde pública. A ausência de sintomas nas fases iniciais dificulta o diagnóstico; quando surgem, podem ser facilmente confundidos com outras condições. O alerta é de Gustavo Ribas, chefe da Assessoria de Política de Prevenção e Controle do Câncer da Secretaria de Saúde (SES-DF). O Hospital Regional da Asa Norte (Hran) é uma das unidades de saúde do DF que atuam com cirurgia oncológica | Foto: Sandro Araújo/Agência Saúde-DF “Mais da metade dos tumores renais é descoberta durante exames realizados por outros motivos, como ultrassonografia ou tomografia do abdômen”, explica o médico. “Por não existir programa de rastreamento populacional e, por frequentemente [o câncer] não causar sintomas iniciais, muitos casos podem permanecer silenciosos por anos.” “Quando identificado ainda localizado no rim, o câncer renal apresenta altas taxas de controle e cura, geralmente por meio de tratamento cirúrgico” Gustavo Ribas, chefe da Assessoria de Política de Prevenção e Controle do Câncer da Secretaria de Saúde Com cerca de 400 mil diagnósticos e 170 mil mortes no mundo registrados em 2020, o câncer renal está entre os 13 tipos mais incidentes da doença — que, no Brasil, é responsável por quase 12 mil casos e representa cerca de 2% a 3% dos tumores mais frequentes em adultos. No Distrito Federal, são registradas aproximadamente 45 ocorrências anuais. O câncer renal ocorre quando células anormais passam a se multiplicar de forma desordenada nos rins. O carcinoma de células renais é o mais comum, representando cerca de 90% dos tumores que se originam nesse órgão. Sintomas e prevenção Os sintomas mais comuns do câncer renal incluem sangue na urina (hematúria), dor lombar persistente, massa palpável na região abdominal ou lombar, perda de peso sem explicação, fadiga, febre prolongada sem causa aparente e anemia. Para identificar o problema, são feitos diferentes exames: ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada com contraste (principal exame para avaliação), ressonância magnética em situações específicas, testes laboratoriais de sangue e urina e biópsia, quando indicada. A detecção precoce é fundamental, aponta Gustavo Ribas. “Quando identificado ainda localizado no rim, o câncer renal apresenta altas taxas de controle e cura, geralmente por meio de tratamento cirúrgico”, reforça. Tratamento [LEIA_TAMBEM]A escolha do tratamento adequado seguirá a orientação de um especialista, que poderá se basear no tamanho do tumor de acordo com o estágio e indicar entre imunoterapia, radioterapia, crioterapia e, principalmente, cirurgia. É possível que os procedimentos sejam realizados separadamente ou combinados. A porta de entrada preferencial para os serviços da SES-DF na identificação da doença é a Unidade Básica de Saúde (UBS). A partir da primeira consulta, são solicitados exames de rastreio, e, a depender do caso, o paciente é direcionado ao serviço especializado para uma investigação mais aprofundada. Na rede pública, há quatro hospitais regionais com atividade em cirurgia oncológica: os de Sobradinho (HRS), Ceilândia (HRC), Gama (HRG) e Asa Norte (Hran). Além disso, no Centro de Alta Complexidade em Oncologia (Cacon), no Hospital de Base (HBDF), há duas unidades de assistência de alta complexidade em oncologia (Unacons), no Hospital Universitário de Brasília (HUB) e no Regional de Taguatinga (HRT). *Com informações da Secretaria de Saúde
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GDF apresenta tecnologia para monitorar filas da saúde pública e ampliar realização de cirurgias no DF
A governadora Celina Leão apresentou, nesta quarta-feira (10), a tecnologia usada pelo Governo do Distrito Federal (GDF) para monitorar, em tempo real, as filas da saúde pública. Prefeitos comunitários do Plano Piloto conheceram a ferramenta que acompanha consultas, exames e cirurgias e auxilia a Secretaria de Saúde (SES-DF) na definição de prioridades, no planejamento de vagas e na ampliação dos atendimentos. “Nós já contratamos 20 mil cirurgias, com editais abertos, justamente para reduzir as filas. São decisões tomadas em cima de dados, de priorização de recursos e de planejamento. Dessas, cerca de 10 mil pessoas já foram chamadas para consulta pré-operatória e aproximadamente 3 mil já fizeram a cirurgia”, destacou a governadora. Celina Leão: "Nós já contratamos 20 mil cirurgias, com editais abertos, justamente para reduzir as filas" | Foto: George Gianni/GDF Gestão tecnológica Segundo a chefe do Executivo, a utilização da tecnologia tem sido fundamental para garantir mais transparência, organização e eficiência na gestão da saúde pública. “Com esse painel, eu acompanho de dentro da minha sala todos os dados da saúde pública. Por isso, fizemos várias ações, como o SUS-DF e o OperaDF, para agilizar cirurgias eletivas e reduzir o tempo de espera da população”, explicou a governadora, ao se referir ao painel em tempo real instalado no gabinete. “Conseguimos visualizar quantos pacientes aguardam cirurgia, o perfil epidemiológico, faixa etária, sexo e até o nível de complexidade do atendimento" Juracy Lacerda, secretário de Saúde O secretário de Saúde, Juracy Lacerda, ressaltou que o sistema permite cruzar informações sobre demanda reprimida e oferta de vagas disponíveis na rede pública. “Conseguimos visualizar quantos pacientes aguardam cirurgia, o perfil epidemiológico, faixa etária, sexo e até o nível de complexidade do atendimento. Isso ajuda a planejar melhor a rede e identificar quais pacientes podem precisar de cuidados mais específicos”, disse. Atualização de cadastro A governadora também pediu que a população mantenha os dados atualizados nas unidades básicas de saúde (UBSs) para facilitar o contato da Secretaria de Saúde. “Peço para que as pessoas atualizem seus telefones nas UBSs. Nós estamos chamando pacientes para cirurgias já contratadas, e muitas vezes não conseguimos contato porque o cadastro está desatualizado”, alertou. Celina Leão destacou ainda que os próprios hospitais parceiros estão realizando exames e avaliações pré-operatórias para agilizar os atendimentos. “Toda a parte de pré-exames, risco cardíaco e avaliação cirúrgica está sendo feita pelos hospitais para acelerar o processo”, disse.
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Sobradinho II e Planaltina ganham duas UBSs reformadas
A população de Planaltina, Arapoanga, Sobradinho, Sobradinho II e Fercal conta, agora, com duas unidades básicas de saúde (UBSs) reformadas. As melhorias incluíram intervenções no piso, parede e teto, além de readequações dos espaços internos. Todas as mudanças foram pensadas para levar mais conforto aos usuários e melhores condições de trabalho às equipes, com reflexo direto na ampliação da capacidade assistencial. "Vamos ganhar muito com um espaço mais amplo e adequado, bem como servidores melhor instalados. Nosso objetivo é prestar um bom atendimento à população sempre”, destaca a enfermeira da UBS 7 de Planaltina, Kaelly Thamara Sousa. A unidade localizada no Jardim Roriz passou por uma reestruturação que aumentou o número de consultórios (de três para seis) e criou salas exclusivas de curativos e acolhimento. Para as equipes, o local disponibiliza salas específicas aos agentes comunitários de saúde (ACSs) e novos espaços destinados à administração de medicamentos e ao funcionamento da farmácia. O banheiro masculino também foi ampliado, visando atender adequadamente pessoas com deficiência. UBS 6 de Sobradinho II passou por ampliação, passando a contar com três consultórios, além de salas de acolhimento separadas para cada equipe | Foto: Jhonatan Cantarelle/Agência Saúde DF Pensando no conforto dos usuários, há, ainda, uma ala de espera externa coberta, oferecendo proteção contra a chuva e o sol. Os consultórios receberam aparelhos de ar-condicionado e a Sala de Vacina ampliou seus horários, atendendo todos os dias. Mais conforto Já a UBS 6 de Sobradinho II, situada no Vale das Acácias, no Setor de Mansões, conta com três consultórios, salas de acolhimento separadas para cada equipe — Vale das Acácias e Vila Rabelo — e salas específicas para medicação e curativos. Também foram instalados aparelhos de ar-condicionado nos consultórios e realizadas melhorias estruturais em pisos, paredes e teto. Para o supervisor da Gerência de Serviços da Atenção Primária 6 de Sobradinho, Rivaldo Gonçalves, a readequação atende especialmente a uma demanda antiga da região. “Antes, a equipe dedicada à população da Vila Rabelo fazia o atendimento na UBS 1 de Sobradinho II, um local mais longe. Com a revitalização, a comunidade é assistida em um espaço mais próximo dela", explica o gestor. *Com informações da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES-DF)
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